Terceiros Molares (Sisos)

Os terceiros molares superiores e inferiores, também conhecidos como dentes do siso, muitas vezes por falta de espaço, permanecem impactados/inclusos total ou parcialmente, podendo ser relacionados a transtornos locais e sistêmicos.

Os dentes se tornam impactados por falta de espaço na arcada dental para sua correta erupção dentária, erupção dificultada pela presença dos dentes adjacentes, denso revestimento ósseo ou excesso de tecido mole (gengiva).

É possível ocorrer dor e inchaço local, cárie, processo inflamatório (pericoronarite), reabsorções dentárias, cistos e tumores. Como medida de prevenção os pacientes, especialmente aqueles em idade juvenil, devem realizar exames radiográficos sempre que suspeitem da possibilidade de retenção destes dentes. É importante que o diagnóstico seja precoce e o estudo da necessidade da remoção cirúrgica seja feito na fase de desenvolvimento dos terceiros molares. A erupção dos sisos ocorre por volta dos 17 aos 20 anos de idade. Cabe salientar que a manutenção destes dentes deveria ser desaconselhada, principalmente na vigência de histórico de dor e inchaços previamente relacionados.

Como regra geral, todos os terceiros molares inclusos devem ser removidos. A remoção cirúrgica dos terceiros molares tem se mostrado um procedimento que quando realizado no momento oportuno traz os melhores resultados.

As indicações para a remoção dos dentes do siso são de prevenção dos cistos e tumores odontogênicos, prevenção da reabsorção radicular de dentes adjacentes, prevenção da pericoronarite, eliminação das dores causadas devido essa inclusão e da otimização do tratamento ortodôntico.

A atuação de um especialista diminui a ocorrência de complicações ou sequelas já pratica protocolos e rotinas diferenciadas. Exames radiográficos de rotina, principalmente em adolescentes traz a possibilidade de diagnóstico precoce e oferece as melhores oportunidades cirúrgicas.